极目新闻记者 刘迅
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通讯员 涂晓晨 王成 熊佳佳 曹海燕
年轻男子遇“难言之隐”,迟迟找不到原因。华中科技大学同济医学院附属协和医院金银湖院区(以下简称协和金银湖院区)超声医学科、胃肠外科团队联手,亮出超声“利器”,“透视眼”找到肛瘘问题并解决。
协和医院超声医学科主治医师陈庆常为患者检查 (通讯员供图)
20岁的李先生(化姓)多年来被“难言之隐”困扰。他说,自己患痔疮多年,后来因肛周脓肿做过手术,最近肛周又开始疼痛,并有发热。辗转了多家医院,医生经过直肠指诊、常规浅表超声等一系列检查,仍没有明确诊断,这让小李很迷茫。
由于症状持续加重,李先生很痛苦。为尽快找到病因,他来到协和金银湖院区就诊。与临床医生沟通后,3月20日,超声医学科谢明星、吕清主任团队、夏晓玲、陈庆常主治医师为他完成了经直肠腔内双平面超声检查。
专家检查发现,李先生的肛周存在巨大脓肿,脓肿大部分位于肛门内、外括约肌间,脓肿向内突破肛门内括约肌形成内口,向外突破肛门外括约肌深层,并沿尾椎方向脂肪间隙内延伸,穿透皮肤形成外口,最终被诊断为“肛周巨大脓肿并肛瘘”,后一步由胃肠外科帅晓明教授团队手术。
“肛瘘诊断难,尤其是高位肛瘘和复杂肛瘘,直肠指诊及常规超声检查均难以确定内口位置及数量。”吕清教授表示,经直肠腔内双平面超声堪称“利器”,不仅能清晰看清瘘管窦道的走行方向、位置、范围等,还能通过两种模式精准判断内口位置及数量,诊断准确率高。
吕清教授解释,精确的超声检查能减少术中不必要的损伤,降低肛瘘术后的复发几率,让患者受益。目前,协和金银湖院区超声医学科已成功完成8例经直肠腔内双平面超声检查,其中4例被诊断为肛瘘。
(来源:极目新闻)
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